Đã Làm Răng Sứ Rồi Có Niềng Răng Được Không?

Răng sứ có thể niềng được trong những trường hợp bạn chỉ bọc một vài răng và răng thật còn đủ khỏe để chịu lực kéo. Nếu đã bọc sứ toàn hàm hoặc làm cầu răng sứ, khi đó niềng sẽ rất khó và có nguy cơ làm vỡ răng sứ hoặc ảnh hưởng đến cùi răng. Để xác định chính xác làm răng sứ có niềng được hay không, bạn nên đến nha khoa uy tín để bác sĩ thăm khám và lên phác đồ điều trị phù hợp.

1. Vì sao đã bọc răng sứ rồi lại vẫn muốn niềng răng?

Có 2 nhóm trường hợp phổ biến dẫn đến việc bệnh nhân đã bọc răng sứ rồi nhưng vẫn muốn niềng răng:

• Trường hợp 1: Bọc răng sứ do tình trạng bệnh lý

Ở những tình huống như sâu răng, nứt vỡ răng, chấn thương hoặc cần trồng răng giả bằng phương pháp cầu răng sứ thì bác sĩ thường chỉ bọc sứ ở một vài răng, chủ yếu là vùng răng hàm để đảm bảo chức năng ăn nhai. Trong trường hợp này, các răng sứ ở trong miệng chỉ mang tính cục bộ và các vị trí khác vẫn còn răng thật đủ khỏe nên vẫn có thể niềng răng. Khi đó, bệnh nhân có thể thực hiện niềng răng bình thường để điều chỉnh các răng còn lại mà không ảnh hưởng đến răng đã bọc sứ.

• Trường hợp 2: Bọc răng sứ thẩm mỹ nhưng không hài lòng

Đối với những người đã bọc răng sứ với mục tiêu cải thiện thẩm mỹ, đặc biệt là các trường hợp răng hô nhẹ, khớp cắn lệch hoặc khớp cắn ngược đôi khi kết quả không được như kỳ vọng. Răng sứ chỉ có tác dụng thay đổi hình dáng bề mặt răng giúp răng trông đều và trắng hơn nhưng không can thiệp vào vị trí chân răng nằm sâu trong xương hàm. Do vậy, các vấn đề khớp cắn vẫn không được điều chỉnh. Lúc này, bệnh nhân muốn niềng răng để điều chỉnh vị trí răng đúng trục chuẩn, cải thiện chức năng ăn nhai và khớp cắn ổn định hơn.

Bọc răng sứ thẩm mỹ nhưng không hài lòng muốn niềng răng để điều chỉnh trục chuẩn.

2. Bọc răng sứ có niềng được không?

Bọc răng sứ vẫn có thể niềng răng được nếu bệnh nhân chỉ bọc răng sứ một hoặc một vài răng đơn lẻ và răng thật còn khỏe mạnh đủ chịu lực kéo. Nếu đã làm răng sứ cả hàm thì rất khó có thể niềng răng an toàn và hiệu quả mà có thể dễ gặp nhiều rủi ro.

Để xác định bọc răng sứ có niềng răng được không bác sĩ cần đánh giá dựa trên các yếu tố:

2.1. Mô răng thật còn nhiều

Bọc răng sứ đồng nghĩa với việc mài đi một phần mô răng thật để tạo không gian cho mão sứ. Khi phần mô răng thật còn đủ nhiều, vẫn khỏe mạnh và vững chắc thì bác sĩ có thể gắn mắc cài trực tiếp lên răng sứ hoặc sử dụng khay niềng trong suốt để tạo lực kéo dịch chuyển răng. Tuy nhiên, lực tác động qua răng sứ sẽ khác với răng thật do răng sứ không có dây chằng nha chu nên khả năng cảm nhận lực và dịch chuyển sẽ bị hạn chế hơn.

Trong một số trường hợp, nếu lực kéo không được kiểm soát chính xác thì răng sứ có thể bị bật rời, lung lay hoặc thậm chí rụng cả hàm. Vì vậy, bác sĩ cần đánh giá kỹ mô răng thật còn lại trước khi quyết định niềng răng trên răng sứ để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong suốt quá trình điều trị.

Bọc răng sứ rồi vẫn có thể niềng được khi mô răng thật còn nhiều.

2.2. Độ khít của mão sứ

Độ khít của mão sứ là yếu tố quyết định sự an toàn và hiệu quả khi niềng răng sau khi bọc sứ. Nếu mão sứ khít sát với cùi răng thật sẽ giúp lực kéo từ mắc cài hoặc khay niềng truyền đều và chính xác, bảo vệ phần mô răng thật bên trong khỏi tổn thương. Ngược lại, nếu mão sứ không khít hoặc dán chưa chắc thì trong quá trình niềng răng sứ có thể bị bật ra, lệch hoặc hư hỏng gây viêm nướu và sâu răng vùng kẽ hở.

Do đó, trước khi tiến hành niềng răng thì sẽ dùng cây thăm khám kiểm tra kỹ các vùng chân răng sứ để rà soát độ liên tục của mão sứ, phát hiện khe hở hoặc răng bị sâu bên dưới. Nếu có vấn đề bác sĩ sẽ khuyến nghị làm lại mão sứ hoặc điều chỉnh mão sứ hiện tại để đảm bảo răng thật còn lại đủ chắc khỏe, mão sứ kín khít giúp quá niềng răng diễn ra an toàn và đạt hiệu quả cao.

Mão sứ khít sát với cùi răng thật sẽ giúp lực kéo răng truyền đều và chính xác.

2.3. Tình trạng cứng khớp hoặc răng đã lấy tủy

Trước khi niềng răng trên răng bọc sứ, bác sĩ cần đánh giá chất lượng răng thật bên dưới xem răng đã lấy tủy hay chưa. Vì răng đã lấy tủy sẽ mất đi một phần cấu trúc và độ rắn chắc tự nhiên nên khả năng chịu lực kéo từ mắc cài hoặc khay niềng sẽ giảm. Nếu nhiều răng trong hàm đã lấy tủy và đồng thời bị mài nhiều để bọc sứ thì quá trình niềng sẽ gặp khó khăn và khó kiểm soát lực nên nguy cơ răng sứ bật ra hoặc hư hỏng là rất cao.

Ngoài ra, việc đánh giá tình trạng răng trước niềng cũng bác sĩ lập kế hoạch điều chỉnh lực phù hợp, xác định răng nào có thể dịch chuyển an toàn và răng nào cần bảo vệ đặc biệt. Đây là bước quan trọng để đảm bảo quá trình niềng răng diễn ra hiệu quả mà không gây tổn hại đến mão sứ hoặc cùi răng thật bên trong.

Răng đã lấy tủy sẽ khó có thể niềng răng được.

2.4. Giới hạn dịch chuyển răng theo kế hoạch

Bọc răng sứ có niềng được không còn phụ thuộc vào mức độ di chuyển răng theo kế hoạch vì răng sứ có cấu trúc cứng và không có dây chằng nha chu như răng thật nên quãng dịch chuyển răng sẽ bị giới hạn.

Đối với những trường hợp móm, hô hoặc khớp cắn lệch nặng thì cần di chuyển răng quãng dài để đạt kết quả thẩm mỹ và chức năng ăn nhai chuẩn. Khi đó, bác sĩ phải cân nhắc kỹ khả năng thực hiện để đảm bảo sau khi dịch chuyển thì chân răng vẫn còn khỏe mạnh trong xương hàm, không bị tiêu chân răng hoặc bật ra khỏi xương.

3. Trường hợp nào đã bọc răng sứ rồi vẫn niềng răng?

Dưới đây là những tình huống phổ biến mà bệnh nhân đã bọc răng sứ vẫn có thể thực hiện niềng răng:

• Làm cầu răng sứ do bệnh lý răng miệng: Khi mắc các bệnh lý như sâu răng, viêm nha chu hoặc răng nứt vỡ, bác sĩ thường chỉ định bọc răng sứ để bảo vệ răng thật và duy trì chức năng ăn nhai. Nếu bệnh nhân đồng thời gặp tình trạng răng hô, móm hoặc lệch lạc,.. thì vẫn có thể niềng răng.
• Bọc sứ để tăng thẩm mỹ: Những răng ố vàng hoặc xỉn màu bọc sứ để cải thiện nét thẩm mỹ thì vẫn có thể niềng răng được.
• Mất răng đơn lẻ: Khi mất một răng đơn lẻ, bệnh nhân làm cầu răng sứ để duy trì ăn nhai nhưng sau đó bỏ cầu sứ và thực hiện úp mão sứ riêng lẻ để bảo vệ trụ răng. Khi đó, bác sĩ sẽ niềng răng để sắp xếp lại các răng xung quanh và loại bỏ khoảng trống mất răng. Tuy nhiên, trong trường hợp này bác sĩ phải cẩn trọng khi gắn dây cung hoặc mắc cài để tránh làm vỡ mão sứ và ảnh hưởng đến trụ răng thật bên dưới.

Trước khi quyết định niềng răng, bệnh nhân nên đến nha khoa uy tín để bác sĩ thăm khám, đánh giá tình trạng răng thật, độ khít và độ bền của mão sứ để lập kế hoạch niềng an toàn và hiệu quả, tránh rủi ro làm hỏng răng sứ và trụ răng thật.

Đặc biệt, những bệnh nhân đã trồng răng sứ bằng cầu răng sứ cố định không thể niềng răng. Vì cầu răng gắn cố định nên lực kéo từ khí cụ chỉnh nha có thể làm bung hoặc gãy cầu, lệch khớp cắn, đồng thời ảnh hưởng đến trụ răng thật bên trong và dẫn đến nguy cơ hư hại nghiêm trọng

Răng bị lệch đường giữa cần niềng răng để cải thiện thẩm mỹ.

4. Phương pháp niềng răng thích hợp nhất sau khi đã bọc sứ

Đối với những người đã bọc răng sứ đặc biệt là bọc thẩm mỹ cả hàm thì phương pháp niềng răng an toàn và hiệu quả nhất hiện nay là phương pháp Invisalign. Khác với niềng mắc cài cố định, Invisalign sử dụng các khay nhựa trong suốt có thể tháo ra lắp vào dễ dàng giúp bảo vệ bề mặt răng sứ, giảm nguy cơ bong, nứt hoặc mài mòn mão sứ trong quá trình điều chỉnh răng.

Cơ chế dịch chuyển của Invisalign khác hoàn toàn niềng mắc cài truyền thống, khay ôm sát thân răng và truyền lực đều đặn để răng sứ di chuyển tương tự như răng thật để đạt hiệu quả chỉnh nha mà không cần làm lại răng sứ. Nhờ ưu điểm này mà bệnh nhân gần như giữ nguyên được mão sứ ban đầu và hạn chế tối đa tổn thương răng thật.

Điểm hạn chế duy nhất của niềng răng trong suốt Invisalign là chi phí tương đối cao nhưng đây vẫn là phương án an toàn, bảo vệ răng sứ và đem lại hiệu quả chỉnh nha tốt nhất.

Niềng răng thẩm mỹ giúp hàm răng đều đẹp.

5. Lưu ý khi niềng răng bọc sứ

• Để quá trình niềng răng bọc sứ hiệu quả thì bạn cần lưu ý vài điều sau:
• Đến nha khoa uy tín để kiểm tra răng và nghe tư vấn trước khi niềng.
• Vệ sinh răng miệng sạch sẽ, chải răng 2-3 lần/ngày bằng bàn chải mềm và kem đánh răng có fluoride.
• Sử dụng thêm chỉ nha khoa, máy tăm nước và nước súc miệng để loại bỏ vi khuẩn.
• Hạn chế thực phẩm nhiều đường, tinh bột và đồ ăn chứa axit như cam, chanh, bưởi.
• Tránh đồ uống và thực phẩm sẫm màu như cà phê, rượu, bia, thuốc lá để giữ màu răng.
• Không ăn đồ quá cứng hoặc dai để tránh hư men răng và răng sứ.
• Ăn uống đầy đủ vitamin, rau củ quả, protein để tăng sức đề kháng và phòng ngừa sâu răng.

6. Câu hỏi thường gặp

6.1. Bọc 1 răng sứ có niềng được không?

Bọc 1 răng sứ vẫn có thể niềng răng được. Khi đó, bác sĩ sẽ gắn mắc cài hoặc sử dụng khay niềng để dịch chuyển răng an toàn và hiệu quả. Tuy nhiên, bạn cần chọn nha khoa uy tín để bác sĩ chuyên môn cao có thể đánh giá chính xác và đảm bảo mão sứ cũng như cùi răng thật đủ khỏe để chịu lực niềng.

6.2. Bọc 2 răng sứ có niềng được không?

Tương tự như bọc 1 răng sứ thì bọc 2 răng vẫn có thể niềng răng được nhưng trường hợp này cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá kỹ các yếu tố như tình trạng răng thật, chất lượng răng sứ và sức khỏe tổng thể của răng. Trong quá trình niềng bác sĩ sẽ theo dõi sát sao để tránh răng sứ bị bật hoặc hư hại.

6.3. Làm răng sứ 4 răng cửa có niềng được không?

Làm răng sứ 4 răng cửa có thể niềng được nhưng khả khả năng này phục thuộc vào tình trạng cụ thể của từng người và cần đến nha khoa để bác sĩ thăm khám đánh giá. Khi đó, bác sĩ sẽ lên kế hoạch dịch chuyển răng cẩn thận để bảo vệ mão sứ, đảm bảo lực kéo vừa đủ và an toàn cho răng thật bên trong.

Tóm lại, răng sứ có thể niềng được với bệnh nhân chỉ bọc một vài răng sứ và khó thực hiện được với bệnh nhân bọc răng sứ cả hàm. Bệnh nhân nên đến nha khoa uy tín để được bác sĩ thăm khám và đưa ra hướng điều trị cụ thể. Ngoài ra, bác sĩ thực hiện niềng răng sứ phải là người có tay nghề cao, trình độ chuyên môn giỏi và nhiều năm kinh nghiệm để tránh tình trạng răng sứ bị bể vỡ, thậm chí ảnh hưởng đến cùi răng thật bên trong.