Sau Khi Nhổ Răng Bao Lâu Thì Cấy Implant?

Sau khi nhổ răng bao lâu thì trồng implant tùy thuộc vào: chất lượng xương hàm, tình trạng răng miệng và sức khỏe tổng quát. Có 4 thời điểm sau khi nhổ răng thì cấy ghép implant được: ngay sau khi mới nhổ răng, sau 1-2 tháng, sau 3-4 tháng và sau 4-12 tháng. Mỗi thời điểm sẽ có ưu nhược điểm và phù hợp với từng trường hợp.

1. Sau khi nhổ răng bao lâu thì trồng implant?

Sau khi nhổ răng có thể cấy ghép implant trong 4 khoảng thời gian: ngay sau khi mới nhổ răng, sau 1-2 tháng nhổ răng, sau 3-4 tháng nhổ răng và sau 4-12 tháng nhổ răng. Các thời điểm cấy ghép implant đều yêu cầu xương hàm khỏe và chỉ số HU xác định mật độ các mô xương hàm nằm trong khoảng cho phép phẫu thuật cấy ghép.

Có 4 thời điểm cấy implant sau nhổ răng là vừa mới nhổ răng, sau 1-2 tháng, sau 3-4 tháng và sau 4-12 tháng.

1.1. Cấy ghép implant ngay sau khi nhổ răng

Sau khi mới nhổ răng có thể cấy ghép implant (còn gọi là cấy ghép răng implant tức thì) được thực hiện trong cùng một lần phẫu thuật nhổ răng. Với kỹ thuật phục hình Implant tức thì, có thể gắn răng sứ cố định trên Implant chỉ sau 3 ngày. Răng implant vẫn cứng chắc với đầy đủ chức năng và tính thẩm mỹ như răng thật.

Chỉ định: 

• Xương hàm còn tốt, không quá thưa hoặc xốp. Chỉ số HU trong khoảng từ 350 – 1250.
• Thành xương của bệnh nhân còn tốt.
• Mô mềm xung quanh còn đủ và không bị rách dập nát.
• Răng của bệnh nhân không bị viêm nhiễm hoặc mắc các bệnh lý răng miệng.

Quy trình thực hiện: 

• Bước 1: Bác sĩ nhổ phần răng hư ra. Khi chân răng được lấy ra khỏi xương hàm sẽ để lại 1 lỗ hổng.
• Bước 2: Bác sĩ tiến hành khoan tạo hình và đặt trụ implant nhân tạo bằng titanium vào xương hàm.
• Bước 3: Ghép thêm xương bột và đặt màng Collagen.
• Bước 4: Làm răng tạm và sau 3 ngày sẽ gắn răng giả lên implant để hoàn tất quá trình.

Ưu điểm:

• Giảm số lần phẫu thuật và rút ngắn thời gian điều trị.
• Chỉ cần sử dụng thuốc tê 1 lần lúc nhổ răng.
• Bảo tồn xương và mô mềm. Hạn chế tiêu xương hàm và giảm sang chấn mô.
• Không cần phẫu thuật rạch vạt lợi.

Nhược điểm:

• Sự ổn định ban đầu của implant kém, tăng nguy cơ implant bị lung lay hoặc thất bại. Do không tiên lượng được mức độ tiêu xương sau khi nhổ răng.
• Chỉ định hạn chế, chỉ thực hiện được khi lỗ hổng nhổ răng không quá lớn và xương hàm đủ nhiều.
• Cần ghép thêm xương và đặt màn collagen hỗ trợ lành thương, nên phát sinh chi phí. Do có sự khác nhau giữa kích thước răng thật và răng implant.

Cấy Implant tức thì giúp tiết kiệm thời gian cho bệnh nhân.

1.2. Sau 1-2 tháng

Sau 1 đến 2 tháng nhổ răng có thể cấy ghép implant, thời điểm này các mô mềm và tổ chức xương ổ răng quanh răng bị nhổ đã hồi phục. Không bị tổn thương hoặc viêm nhiễm. Đảm bảo đủ mô mềm cho việc hồi phục vết thương sau cấy ghép implant và giữ vững trụ implant đảm bảo thẩm mỹ và bền vững của răng sau này.

Điều kiện: 

• Mô mềm đã lành thương một phần, không còn tình trạng viêm nhiễm.
• Xương hàm còn đủ thể tích và mật độ xương để giữ vững trụ implant.

Quy trình thực hiện: 

• Bước 1: Nhổ răng không cần mở rạch lợi và làm sạch huyệt ổ răng.
• Bước 2: Sau 1-2 tháng nhổ răng khi mô mềm đã lấp kín vị trí nhổ răng thì bác sĩ tiến hành đặt trụ implant. Nếu bệnh nhân thiếu xương hàm sẽ được chỉ định ghép xương và đặt màn collagen.
• Bước 3: Bác sĩ khâu đóng và đợi thời gian implant tích hợp xương cũng như mô hồi phục hoàn toàn.
• Bước 4: Bác sĩ tiến hành lấy dấu và lắp răng giả phục hình trên Implant.

Ưu điểm: 

• Giảm nguy cơ nhiễm trùng hơn so với cấy ghép implant tức thì. Vì các mô mềm vùng ổ răng đã lành thương một phần.
• Bác sĩ có thể đánh giá quá trình lành xương và tình trạng tiêu xương trước khi cấy ghép Implant.
• So với việc chờ đợi 3-4 tháng hoặc lâu hơn, thời gian 1-2 tháng này giúp rút ngắn quá trình điều trị.
• Sau 1-2 tháng thì chưa tiêu xương hàm nhiều.

Nhược điểm:

• Xương ổ răng vẫn đang trong quá trình tái tạo, chưa đạt được độ cứng chắc tối ưu nhất.
• Xương ổ răng vẫn bị tiêu biến dần và cần phẫu thuật ghép xương nếu quá trình tiêu xương diễn ra quá nhanh.

1.3. Sau 3-4 tháng

Sau 3-4 tháng nhổ răng là thời gian lý tưởng thích hợp cấy ghép implant đảm bảo an toàn và hiệu quả. Thời điểm này vết thương đã lành hoàn toàn, xương đã lấp kín huyệt ổ răng, mô mềm và các tổ chức quanh vùng răng bị nhổ trưởng thành thuận lợi cho quá trình phẫu thuật, lật vạt lợi và kiểm soát tụt nướu sau cấy ghép.

Thời gian sau này việc đặt trụ implant dễ dàng và bác sĩ tiên lượng đạt thẩm mỹ lâu dài. Còn giúp đảm bảo sự ổn định của implant và giảm nguy cơ biến chứng.

1.4. Sau 4-12 tháng

Sau 4-12 tháng nhổ răng có thể cấy ghép implant, thời điểm này xương hàm đã lành hoàn toàn đảm bảo vị trí cắm trụ implant ổn định và cứng chắc theo 3 chiều không gian ngay sau khi cấy đến khi trụ tích hợp hoàn toàn với xương hàm. Tuy nhiên xương hàm đã tiêu đi nhiều nên mất nhiều thời gian để điều trị ghép thêm xương.

Phải đảm bảo sức khỏe mới có thể trồng Implant sau khi nhổ răng.

2. Nên trồng implant thời điểm nào phù hợp?

Nên trồng răng Implant thời điểm nào tùy vào tình trạng mỗi bệnh nhân. Để chọn được thời gian cấy ghép implant phù hợp. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến từ bác sĩ chuyên sâu implant. Các bác sĩ sẽ đánh giá chính xác mức độ lành thương, tình trạng xương và mật độ xương hàm của bệnh nhân. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả khi cấy ghép implant.

Lưu ý rằng bệnh nhân chỉ có thể cấy implant tức thì ngay sau khi nhổ răng. Nếu đã nhổ răng được từ 1-2 tháng thì các bác sĩ cần kiểm tra lại mật độ xương hàm. Nếu xương hàm còn tốt thì có thể trồng răng implant. Trong trường hợp đã nhổ răng trên 3 tháng thì cần ghép thêm xương vì tỷ lệ tiêu xương rất cao.

Tỷ lệ thành công là ngang nhau khi cấy ghép implant tức thì, cấy implant sớm 1-4 tháng, hoặc cấy implant muộn 4-12 tháng tùy vào từng trường hợp cụ thể.

Điều kiện cấy ghép implant tức thì.