Đã Bọc Răng Sứ Rồi Có Niềng Răng Được Không?

Răng bọc sứ có thể niềng răng được, chỉ khi bọc răng sứ đơn lẻ 1 hoặc 2 răng và cùi răng thật còn khỏe mạnh. Nếu răng đã bọc sứ toàn hàm hoặc làm cầu răng sứ thì sẽ khó niềng răng và có nguy cơ làm vỡ răng sứ hoặc ảnh hưởng đến cùi răng. Để đảm bảo xác định bọc răng sứ có niềng răng được không, bác sĩ phải tiến hành khám tổng quát tình trạng răng miệng dựa trên các yếu tố: mô răng thật còn nhiều hay không, nướu không bị viêm nhiễm và độ khít của mão sứ có đạt chuẩn hay không.

1. Răng bọc sứ có niềng được không?

Bọc răng sứ vẫn có thể niềng răng được nếu bệnh nhân chỉ bọc răng sứ một vài răng đơn lẻ và răng thật còn khỏe mạnh đủ chịu lực kéo của mắc cài. Nếu như bệnh nhân đã làm răng sứ toàn hàm thì rất khó thực hiện niềng răng an toàn và hiệu quả.

Thực tế khi bọc răng sứ, bác sĩ sẽ gắn mắc cài hoặc khay niềng lên bề mặt răng sứ, lực tác động từ dây cung và mắc cài sẽ tác động lên cùi răng thật bên trong từ đó giúp răng dịch chuyển dần về vị trí mong muốn. Quan trọng hơn, cùi răng thật phía trong mới là phần chịu lực chính và di chuyển thực sự, cho nên phải đảm bảo cùi răng thật chắc khỏe đủ để chịu lực kéo, nếu không niềng răng sẽ làm vỡ răng sứ.

Do đó, để xác định bọc răng sứ có niềng răng được không bác sĩ cần đánh giá dựa trên các yếu tố: mô răng thật còn nhiều hay không, nướu không bị viêm nhiễm, độ khít của mão sứ đạt chuẩn hoặc chỉ bọc 1-2 răng sứ.

• Mô răng thật còn nhiều

Cùi răng thật là yếu tố quyết định răng bọc sứ có niềng răng được không. Bọc răng sứ đồng nghĩa với việc mài đi một phần mô răng thật để tạo không gian cho mão sứ. Khi phần mô răng thật còn đủ nhiều, vẫn khỏe mạnh và vững chắc thì bác sĩ có thể gắn mắc cài trực tiếp lên răng sứ hoặc sử dụng khay niềng trong suốt để tạo lực kéo dịch chuyển răng. Tuy nhiên, lực tác động qua răng sứ sẽ khác với răng thật do răng sứ không có dây chằng nha chu nên khả năng cảm nhận lực và dịch chuyển sẽ bị hạn chế hơn.

Trong một số trường hợp, nếu lực kéo không được kiểm soát chính xác thì răng sứ có thể bị bật rời, lung lay hoặc thậm chí rụng cả hàm. Vì vậy, bác sĩ cần đánh giá kỹ mô răng thật còn lại trước khi quyết định niềng răng trên răng sứ để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong suốt quá trình điều trị.

• Độ khít của mão sứ

Độ khít của mão sứ là yếu tố quyết định sự an toàn cho răng bọc sứ muốn niềng răng. Nếu mão sứ khít sát với cùi răng thật sẽ giúp lực kéo từ mắc cài hoặc khay niềng truyền đều và chính xác, bảo vệ phần mô răng thật bên trong khỏi tổn thương. Ngược lại, nếu mão sứ không khít hoặc dán chưa chắc thì trong quá trình niềng răng sứ có thể bị bật ra, lệch hoặc hư hỏng gây viêm nướu và sâu răng vùng kẽ hở.

Do đó, trước khi tiến hành niềng răng thì sẽ dùng cây thăm khám kiểm tra kỹ các vùng chân răng sứ để rà soát độ liên tục của mão sứ, phát hiện khe hở hoặc răng bị sâu bên dưới. Nếu có vấn đề bác sĩ sẽ khuyến nghị làm lại mão sứ hoặc điều chỉnh mão sứ hiện tại để đảm bảo răng thật còn lại đủ chắc khỏe, mão sứ kín khít giúp quá niềng răng diễn ra an toàn và đạt hiệu quả cao.

• Tình trạng răng đã lấy tủy

Trước khi niềng răng trên răng bọc sứ, bác sĩ cần đánh giá chất lượng răng thật bên dưới xem răng đã lấy tủy hay chưa. Vì răng đã lấy tủy sẽ mất đi một phần cấu trúc và độ rắn chắc tự nhiên nên khả năng chịu lực kéo từ mắc cài hoặc khay niềng sẽ giảm. Nếu nhiều răng trong hàm đã lấy tủy và đồng thời bị mài nhiều để bọc sứ thì quá trình niềng sẽ gặp khó khăn và khó kiểm soát lực nên nguy cơ răng sứ bật ra hoặc hư hỏng là rất cao.

• Răng có bị cứng khớp hay không

Bác sĩ sẽ kiểm tra xem răng đã lấy tủy hay chưa, bởi trong một vài trường hợp việc bệnh nhân đã lấy tủy hết cả hai hàm thì khó có thể thực hiện niềng răng.

• Nướu không bị viêm nhiễm

Răng và nướu phải hoàn toàn khỏe mạnh, không có áp xe, không có túi mủ ở chân răng mà chưa được điều trị. Nếu răng sứ có dấu hiệu đau nhức, khả năng cao tủy răng bên trong đang bị viêm hoặc nhiễm trùng, cần phải lấy tủy và trám lại trước khi niềng.

• Giới hạn dịch chuyển răng theo kế hoạch

Bọc răng sứ có niềng được không còn phụ thuộc vào mức độ di chuyển răng theo kế hoạch vì răng sứ có cấu trúc cứng và không có dây chằng nha chu như răng thật nên quãng dịch chuyển răng sẽ bị giới hạn.

Đối với những trường hợp móm, hô hoặc khớp cắn lệch nặng thì cần di chuyển răng quãng dài để đạt kết quả thẩm mỹ và chức năng ăn nhai chuẩn. Khi đó, bác sĩ phải cân nhắc kỹ khả năng thực hiện để đảm bảo sau khi dịch chuyển thì chân răng vẫn còn khỏe mạnh trong xương hàm, không bị tiêu chân răng hoặc bật ra khỏi xương.

2. Vì sao đã bọc răng sứ rồi vẫn niềng răng?

Đối với những người đã bọc răng sứ với mục tiêu cải thiện thẩm mỹ, đặc biệt là các trường hợp răng hô nhẹ, khớp cắn lệch hoặc khớp cắn ngược đôi khi kết quả không được như kỳ vọng. Răng sứ chỉ có tác dụng thay đổi hình dáng bề mặt răng giúp răng trông đều và trắng hơn nhưng không can thiệp vào vị trí chân răng nằm sâu trong xương hàm. Do vậy, các vấn đề khớp cắn vẫn không được điều chỉnh. Lúc này, bệnh nhân muốn niềng răng để điều chỉnh vị trí răng đúng trục chuẩn, cải thiện chức năng ăn nhai và khớp cắn ổn định hơn.

Để biết chính xác được tình trạng răng sứ có đủ khỏe để niềng hay không và phương pháp phù hợp nhất, bạn nên liên hệ với nha khoa để thăm khám để đạt hiệu quả tốt nhất.