Răng khôn mọc thẳng có nên nhổ không? Nguy hiểm không?
Cố vấn chuyên môn:TS.BS. Nguyễn Hiếu Tùng
- Giám đốc Nha khoa I-DENT
- 10 năm tu nghiệp tại Pháp - hơn 10.000 ca Implant thành công
- Giấy phép hành nghề số 0002468/TG – CCHN
Đa số các trường hợp răng khôn mọc ngầm, mọc lệch đều được bác sĩ chỉ định nhổ bỏ để tránh biến chứng về sau. Tuy nhiên, nhiều người có tình trạng răng khôn mọc thẳng và thắc mắc rằng răng khôn mọc thẳng có nên nhổ không? Thực tế, răng khôn mọc thẳng không nhất thiết phải nhổ nếu răng mọc đúng vị trí, ngay ngắn, có khớp cắn tốt với hàm đối diện, không gây đau nhức và có thể vệ sinh dễ dàng.
1. Răng khôn mọc thẳng có nên nhổ không?
Răng khôn mọc thẳng có cần nhổ không phụ thuộc vào việc răng có gây biến chứng như sâu răng, viêm lợi trùm hay chèn ép răng số 7 hay không. Dưới đây là 2 trường hợp nhổ răng khôn mọc thẳng và không cần nhổ bạn cần chú ý:
1.1. Trường hợp răng khôn mọc thẳng không cần thiết nhổ
Trường hợp răng khôn mọc thẳng không nhất thiết phải nhổ bỏ bao gồm răng mọc hoàn chỉnh có khớp cắn tốt, không gây biến chứng và dễ vệ sinh. Cụ thể,
- Răng khôn đã mọc lên hoàn toàn trên cung hàm, ăn khớp với răng đối diện và thực hiện tốt chức năng nghiền nát thức ăn.
- Răng khôn mọc thẳng qua kiểm tra qua phim X-quang không thấy dấu hiệu chèn ép dây thần kinh, không làm xô lệch các răng phía trước.
- Người bệnh có khuôn miệng rộng, dễ dàng đưa bàn chải hoặc chỉ nha khoa vào làm sạch mặt sau của răng khôn.
- Những người mắc bệnh máu khó đông, tiểu đường chưa kiểm soát hoặc bệnh tim mạch nặng đôi khi được tư vấn giữ lại nếu răng chưa gây đau đớn cấp tính.
1.2. Trường hợp răng khôn mọc thẳng nên nhổ
Trường hợp răng khôn mọc thẳng cần phải nhổ bao gồm răng gây nhồi nhét thức ăn, viêm lợi trùm, không có răng đối diện, hình dạng bất thường hoặc yêu cầu chỉnh nha. Cụ thể:
- Răng khôn mọc thẳng nhưng khe hở giữa răng số 8 và răng số 7 quá lớn, khiến thức ăn dắt vào khó làm sạch, dẫn đến sâu răng cả hai răng.
- Phần lợi phía trên không rút hết, tạo thành túi lợi chứa vi khuẩn gây sưng đau, mủ và hôi miệng tái phát nhiều lần.
- Răng khôn mọc thẳng nhưng hàm đối diện không có răng đối xứng khiến răng trồi dài xuống, gây lệch khớp cắn và tổn thương nướu đối diện.
- Răng khôn mọc thẳng nhưng có kích thước quá lớn hoặc quá nhỏ, mặt nhai dị dạng gây cản trở khớp cắn tự nhiên.
- Một số trường hợp chỉnh nha thiếu không gian để kéo răng thì bác sĩ có thể chỉ định nhổ bỏ răng số 8.

Tuy nhiên, để có câu trả lời chính xác cho câu hỏi răng khôn mọc thẳng có cần nhổ không thì bạn cần đến nha khoa để bác sĩ thăm khám, chụp phim. Sau khi kiểm tra, bác sĩ sẽ chỉ định rằng có nên nhổ hay không.
2. Răng khôn mọc thẳng có nguy hiểm không?
Răng khôn mọc thẳng thường không nguy hiểm và không cần nhổ nếu mọc đúng vị trí, không gây đau nhức, viêm nhiễm, hay sâu răng. Tuy nhiên, nếu răng mọc thẳng nhưng gây nhồi nhét thức ăn, viêm nướu, hoặc không có răng đối diện khớp cùng, nó vẫn có thể gây biến chứng và nên được loại bỏ.

3. Nhổ răng khôn khi mọc thẳng đau không?
Nhổ răng khôn mọc thẳng hầu như không đau trong quá trình thực hiện nhờ vào thuốc tê hiện đại và kỹ thuật can thiệp tối thiểu của bác sĩ. Sau khi nhổ răng khôn mọc thẳng, bạn sẽ có cảm giác ê ẩm nhẹ vsẽ hồi phục trong 2-4 ngày. Bên cạnh đó, nhổ răng khôn mọc thẳng thường ít đau hơn so với răng khôn mọc lệch hay mọc ngầm do bác sĩ mo
4. Quy trình nhổ răng khôn diễn ra như thế nào?
Quy trình nhổ răng khôn tiêu chuẩn bao gồm 5 bước: thăm khám X-quang, sát khuẩn và gây tê, thực hiện nhổ răng, khâu vết thương và hướng dẫn hậu phẫu.
- Bước 1: Kiểm tra và chụp X-quang: Bác sĩ xác định hình dáng chân răng (thẳng, cong hay dùi trống) và vị trí các dây thần kinh xung quanh qua phim toàn cảnh (Pano).
- Bước 2: Sát khuẩn và gây tê: Vệ sinh khoang miệng sạch sẽ, sau đó tiến hành gây tê tại chỗ để đảm bảo bệnh nhân hoàn toàn thoải mái.
- Bước 3: Thực hiện lấy răng: Bác sĩ dùng dụng cụ chuyên dụng làm đứt các dây chằng quanh răng và đưa răng ra khỏi ổ răng một cách nhẹ nhàng.
- Bước 4: Vệ sinh ổ răng và khâu (nếu cần): Làm sạch cục máu đông lỗi, bơm rửa và khâu vết thương bằng chỉ tự tiêu hoặc chỉ thường.
- Bước 5: Nghỉ ngơi tại chỗ: Bệnh nhân cắn gạc cố định trong 30-45 phút để cầm máu và được theo dõi tình trạng sức khỏe ổn định trước khi ra về.

5. Cách chăm sóc sau khi nhổ răng khôn
Việc áp dụng chế độ vệ sinh đúng cách và ăn uống đúng chế độ sẽ giúp vết thương lành nhanh và ngăn biến chứng. Dưới đây là một số lưu ý:
- Không súc miệng mạnh, không khạc nhổ hoặc dùng ống hút trong ngày đầu để tránh làm bật cục máu đông (nguyên nhân gây viêm ổ răng khô).
- Chế độ ăn uống: Sử dụng cháo, súp, sữa hoặc đồ ăn xay nhuyễn. Tránh đồ ăn quá nóng, quá cay hoặc các loại hạt nhỏ dễ rơi vào lỗ nhổ răng.
- Chườm lạnh ở vùng má ngoài vị trí nhổ trong 24h đầu (mỗi lần 15 phút), sau đó chuyển sang chườm ấm từ ngày thứ 2 để tan máu bầm.
- Hạn chế vận động mạnh hoặc làm việc quá sức trong 1-2 ngày đầu để nhịp tim ổn định, hỗ trợ cầm máu tốt hơn.
- Tuân thủ lịch uống thuốc kháng sinh và giảm đau theo đơn của bác sĩ để ngăn ngừa nhiễm trùng hậu phẫu.
Tóm lại, răng khôn mọc thẳng có cần nhổ không phụ thuộc hoàn toàn vào tình trạng của răng khôn và chỉ định cụ thể từ bác sĩ nha khoa. Nếu răng khôn mọc đúng hướng nhưng nếu gây ra các biến chứng như viêm lợi trùm, sâu răng hoặc ảnh hưởng đến răng số 7 thì cần nhổ bỏ. Ngược lại, nếu bạn có thể vệ sinh tốt và răng thực hiện chức năng ăn nhai bình thường thì không cần thiết phải nhổ.
CHUYÊN SÂU IMPLANT DÀNH CHO NGƯỜI VIỆT
- Cơ sở 1:19V Nguyễn Hữu Cảnh, P.19, Q.Bình Thạnh, TP.Hồ Chí Minh
- Cơ sở 2:193A-195 Hùng Vương, P.9, Quận 5, TP.Hồ Chí Minh
- Cơ sở 3:83 Đường số 3 Khu dân cư Cityland, P.10, Q.Gò Vấp, TP.Hồ Chí Minh