Răng khôn mọc thẳng có cần nhổ không? 

Răng khôn mọc thẳng không cần nhổ nếu răng mọc đúng vị trí, không gây đau nhức và viêm nhiễm, không chèn ép răng số 7 và có khớp cắn tốt. Ngược lại, răng khôn mọc thẳng nhưng gây nhồi nhét thức ăn, gây viêm lợi, sâu răng hoặc không có răng đối diện để ăn khớp thì nên nhổ bỏ để tránh các biến chứng.

1. Răng khôn mọc thẳng có cần nhổ không?

Răng khôn mọc thẳng có cần nhổ không phụ thuộc vào việc răng có gây biến chứng như sâu răng, viêm lợi trùm hay chèn ép răng số 7 hay không. Cụ thể, nếu răng khôn mọc thẳng nhưng bị lợi trùm che phủ hoặc gây nhồi nhét thức ăn, bác sĩ sẽ chỉ định nhổ bỏ để bảo vệ sức khỏe răng miệng. Ngược lại, nếu răng mọc hoàn chỉnh, có răng đối diện khớp nhau và được vệ sinh tốt, bạn có thể giữ lại để thực hiện chức năng ăn nhai.

Để hiểu rõ hơn, dưới đây là 2 trường hợp răng khôn mọc thẳng cần nhổ và không cần nhổ bạn cần chú ý: 

1.1. Trường hợp răng khôn mọc thẳng cần phải nhổ

Trường hợp răng khôn mọc thẳng cần phải nhổ bao gồm răng gây nhồi nhét thức ăn, viêm lợi trùm, không có răng đối diện, hình dạng bất thường hoặc yêu cầu chỉnh nha. 

• Gây nhồi nhét thức ăn: Răng khôn mọc thẳng nhưng khe hở giữa răng số 8 và răng số 7 quá lớn, khiến thức ăn dắt vào khó làm sạch, dẫn đến sâu răng cả hai răng.
• Viêm lợi trùm: Phần lợi phía trên không rút hết, tạo thành túi lợi chứa vi khuẩn gây sưng đau, mủ và hôi miệng tái phát nhiều lần.
• Không có răng đối diện: Răng khôn mọc thẳng nhưng hàm đối diện không có răng đối xứng khiến răng trồi dài xuống, gây lệch khớp cắn và tổn thương nướu đối diện.
• Hình dạng bất thường: Răng khôn mọc thẳng nhưng có kích thước quá lớn hoặc quá nhỏ, mặt nhai dị dạng gây cản trở khớp cắn tự nhiên.
• Chỉnh nha: Một số trường hợp chỉnh nha thiếu không gian để kéo răng thì bác sĩ có thể chỉ định nhổ bỏ răng số 8.

Trường hợp răng khôn mọc thẳng nhưng bị viêm lợi trùm cần nhổ bỏ.

1.2. Trường hợp răng khôn mọc thẳng không cần phải nhổ

Trường hợp răng khôn mọc thẳng không nhất thiết phải nhổ bỏ bao gồm răng mọc hoàn chỉnh có khớp cắn tốt, không gây biến chứng, dễ vệ sinh và mắc bệnh lý toàn thân: 

• Mọc hoàn chỉnh và khớp cắn tốt: Răng đã mọc lên hoàn toàn trên cung hàm, ăn khớp với răng đối diện và thực hiện tốt chức năng nghiền nát thức ăn.
• Không gây biến chứng: Răng khôn mọc thẳng qua kiểm tra qua phim X-quang không thấy dấu hiệu chèn ép dây thần kinh, không làm xô lệch các răng phía trước.
• Vệ sinh dễ dàng: Người bệnh có khuôn miệng rộng, dễ dàng đưa bàn chải hoặc chỉ nha khoa vào làm sạch mặt sau của răng khôn.
• Liên quan đến bệnh lý toàn thân: Những người mắc bệnh máu khó đông, tiểu đường chưa kiểm soát hoặc bệnh tim mạch nặng đôi khi được tư vấn giữ lại nếu răng chưa gây đau đớn cấp tính.

2. Răng khôn mọc thẳng có nguy hiểm không?

Răng khôn mọc thẳng không gây nguy hiểm nếu đảm bảo được vệ sinh. Tuy nhiên, trường hợp này vẫn tiềm ẩn nguy cơ viêm nhiễm mô mềm và sâu răng âm thầm do vị trí nằm quá sâu.

Tuy nhiên, sự nguy hiểm của răng khôn mọc thẳng thường đến từ sự chủ quan của người bệnh. Cụ thể hơn, vì nghĩ răng mọc thẳng là “lành tính”, nhiều người bỏ qua các dấu hiệu đau nhức âm ỉ. Theo thời gian, những răng này có thể gây ra:

• Hỏng răng số 7: Đây là hệ lụy nghiêm trọng nhất khi sâu răng lan từ răng số 8 sang răng số 7.
• Áp xe xương hàm: Viêm nhiễm từ lợi trùm lan xuống chân răng và xương hàm nếu không được can thiệp kịp thời.

Răng khôn mọc thẳng không gây nguy hiểm nhưng vẫn tìm ẩn nguy cơ ảnh hưởng trong tương lai.

3. Nhổ răng khôn mọc thẳng có đau không?

Nhổ răng khôn mọc thẳng hầu như không đau nhờ vào thuốc tê hiện đại và kỹ thuật can thiệp tối thiểu của bác sĩ, giúp giảm thiểu sang chấn xương. Do răng mọc thẳng, bác sĩ thường chỉ cần dùng lẫy và kìm để đưa răng ra ngoài mà không cần chia cắt chân răng hay mài xương quá nhiều.Sau khi hết thuốc tê, cảm giác ê nhức là có nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát bằng thuốc giảm đau thông thường.

Bên cạnh đó, hiện nay có công nghệ nhổ răng khôn hiện đại bằng sóng siêu âm Piezotome thay vì dùng kìm hoặc bẩy truyền thống.  Công nghệ này chỉ tác động đến phần xương, cơ bám xung quanh răng mà không tác động lên mô mềm. Nhờ đó, quá trình nhổ răng diễn ra không đau, êm ái và không tác động đến dây thần kinh.

4. Quy trình nhổ răng khôn diễn ra như thế nào?

Quy trình nhổ răng khôn tiêu chuẩn bao gồm 5 bước: thăm khám X-quang, sát khuẩn và gây tê, thực hiện nhổ răng, khâu vết thương và hướng dẫn hậu phẫu.

• Bước 1: Kiểm tra và chụp X-quang: Bác sĩ xác định hình dáng chân răng (thẳng, cong hay dùi trống) và vị trí các dây thần kinh xung quanh qua phim toàn cảnh (Pano).
• Bước 2: Sát khuẩn và gây tê: Vệ sinh khoang miệng sạch sẽ, sau đó tiến hành gây tê tại chỗ để đảm bảo bệnh nhân hoàn toàn thoải mái.
• Bước 3: Thực hiện lấy răng: Bác sĩ dùng dụng cụ chuyên dụng làm đứt các dây chằng quanh răng và đưa răng ra khỏi ổ răng một cách nhẹ nhàng.
• Bước 4: Vệ sinh ổ răng và khâu (nếu cần): Làm sạch cục máu đông lỗi, bơm rửa và khâu vết thương bằng chỉ tự tiêu hoặc chỉ thường.
• Bước 5: Nghỉ ngơi tại chỗ: Bệnh nhân cắn gạc cố định trong 30-45 phút để cầm máu và được theo dõi tình trạng sức khỏe ổn định trước khi ra về.

Quy trình nhổ răng khôn chuẩn Y khoa.

5. Cách chăm sóc sau khi nhổ răng khôn

Cách chăm sóc sau khi nhổ răng khôn hiệu quả nhất là duy trì cục máu đông, chườm đá giảm sưng và ăn thực phẩm mềm trong 24 giờ đầu tiên.

Để quá trình hồi phục sau khi nhổ răng khôn nhanh chóng, bạn cần lưu ý các vấn đề sau:

• Giữ gìn vệ sinh: Không súc miệng mạnh, không khạc nhổ hoặc dùng ống hút trong ngày đầu để tránh làm bật cục máu đông (nguyên nhân gây viêm ổ răng khô).
• Chế độ ăn uống: Sử dụng cháo, súp, sữa hoặc đồ ăn xay nhuyễn. Tránh đồ ăn quá nóng, quá cay hoặc các loại hạt nhỏ dễ rơi vào lỗ nhổ răng.
• Kiểm soát sưng: Chườm lạnh ở vùng má ngoài vị trí nhổ trong 24h đầu (mỗi lần 15 phút), sau đó chuyển sang chườm ấm từ ngày thứ 2 để tan máu bầm.
• Nghỉ ngơi: Hạn chế vận động mạnh hoặc làm việc quá sức trong 1-2 ngày đầu để nhịp tim ổn định, hỗ trợ cầm máu tốt hơn.

Ngoài ra, bạn cần tuân thủ lịch uống thuốc kháng sinh và giảm đau theo đơn của bác sĩ để ngăn ngừa nhiễm trùng hậu phẫu.

Tóm lại, răng khôn mọc thẳng có cần nhổ không phụ thuộc hoàn toàn vào tình trạng sức khỏe răng miệng thực tế và chỉ định cụ thể từ bác sĩ nha khoa. Nếu răng khôn mọc đúng hướng nhưng nếu gây ra các biến chứng như viêm lợi trùm, sâu răng hoặc ảnh hưởng đến răng số 7 thì cần nhổ bỏ. Ngược lại, nếu bạn có thể vệ sinh tốt và răng thực hiện chức năng ăn nhai bình thường thì không cần thiết phải nhổ.