Nhổ răng khôn hàm dưới nguy hiểm không? Biến chứng cần lưu ý

Răng khôn hàm dưới (hay răng số 8 hàm dưới) là răng mọc cuối cùng ở cung hàm. Việc răng khôn hàm dưới mọc lệch, mọc ngầm gây đau nhức, khó chịu khiến nhiều người băn khoăn có nên nhổ răng khôn hàm dưới không? Nhổ răng khôn hàm dưới có nguy hiểm không? Nhổ răng khôn hàm dưới không nguy hiểm khi thực hiện nha khoa uy tín, tuy nhiên mức độ rủi ro phụ thuộc vào vị trí răng, góc mọc và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

1. Răng khôn hàm dưới nằm ở vị trí nào?

Răng khôn hàm dưới hay còn gọi là răng số 8 mọc ở vị trí tận cùng của cung hàm dưới. Mỗi người thường có 4 chiếc răng khôn, gồm 2 chiếc ở hàm trên và 2 chiếc ở hàm dưới.

Răng khôn hàm dưới thường mọc muộn nhất và thường xuất hiện trong độ tuổi từ 18 – 34 tuổi hay thậm chí 40 tuổi. Tuy nhiên cũng có một số trường hợp mọc sớm khoảng 17 tuổi.

Răng khôn hàm dưới thường có xu hướng mọc lệch, mọc ngầm cao gây ra các biến chứng đau nhức, nhiễm trùng nên bác sĩ thường chỉ định nhổ bỏ. Vì vậy nhiều người băn khoăn nhổ răng khôn hàm dưới có nguy hiểm không? Có nên nhổ răng khôn hàm dưới không?

2. Có nên nhổ răng khôn hàm dưới không? 

Việc có nên nhổ răng khôn hàm dưới hay không phụ thuộc vào vị trí mọc của răng. Bác sĩ sẽ thăm khám, chụp phim X-quang để xem xét vị trí, hướng mọc của răng để có chỉ định phù hợp.

2.1. Trường hợp nên nhổ răng khôn trong cùng hàm dưới

Việc nhổ răng khôn hàm dưới thường được các bác sĩ chỉ định khi chiếc răng này gây ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe răng miệng hoặc có nguy cơ phát sinh biến chứng. Cụ thể bao gồm các trường hợp sau:

• Răng khôn hàm dưới gây viêm nướu trùm, viêm nha chu hoặc nhiễm trùng mô mềm vùng góc hàm lặp đi lặp lại với mức độ nghiêm trọng.
• Răng khôn hàm dưới bị sâu, viêm tủy cấp tính do vị trí mọc ở góc khuất, gây nhồi nhét thức ăn và cực kỳ khó khăn trong việc vệ sinh, cạo vôi răng hàng ngày.
• Răng khôn mọc lệch đâm ngang làm tổn thương nướu, gây sâu răng hoặc tiêu xương hàm mặt sau của chiếc răng số 7 bên cạnh.
• Xuất hiện u nang hoặc tổn thương xương xung quanh chân răng khôn, hoặc chiếc răng này nằm ngay trên đường nứt vỡ trong các ca chấn thương gãy xương hàm dưới.
• Răng mọc ở vị trí bất thường gây tổn thương các mô mềm đối diện, cản trở biên độ há mở miệng hoặc làm sai lệch khớp cắn tự nhiên của toàn hàm.

2.2. Trường hợp không nên nhổ răng khôn trong cùng hàm dưới 

Không phải tất cả các trường hợp răng khôn (răng số 8) hàm dưới mọc lên đều cần phải can thiệp nhổ bỏ. Nếu chiếc răng này mọc thẳng, không bị kẹt bởi mô mềm hay xương ổ răng, thực hiện tốt chức năng ăn nhai và người bệnh có thể vệ sinh dễ dàng thì việc giữ lại là hoàn toàn hợp lý.

Ngược lại, đối với những trường hợp răng khôn có chỉ định nhổ nhưng người bệnh đang mắc các vấn đề về sức khỏe thì việc tiểu phẫu bắt buộc phải tạm hoãn hoặc chống chỉ định để đảm bảo an toàn tính mạng:

• Phụ nữ đang trong chu kỳ kinh nguyệt không được nhổ răng khôn hàm dưới vì nướu dễ nhạy cảm và tăng nguy cơ mất máu kéo dài. Thời điểm lý tưởng nhất để nhôe là khoảng ngày thứ 10 của chu kỳ kinh nguyệt, khi cơ thể đã ổn định, giúp vết thương nhanh đóng miệng và hạn chế nguy cơ nhiễm trùng.
• Những bệnh nhân mắc các hội chứng máu khó đông hoặc đang sử dụng thuốc kháng đông có rủi ro chảy máu ồ ạt, không thể cầm máu sau khi nhổ răng.
• Bệnh nhân tăng huyết áp chưa kiểm soát dễ dẫn đến biến chứng chảy máu không ngừng, thậm chí vỡ mạch máu cực kỳ nguy hiểm. Bệnh nhân chỉ được nhổ răng khi chỉ số huyết áp đã được kiểm soát và duy trì ở ngưỡng an toàn.
• Người có chỉ số đường huyết cao (Tiểu đường) thường có hệ miễn dịch suy giảm và tăng nguy cơ mắc viêm nha chu. Việc nhổ răng khi lượng đường trong máu chưa ổn định sẽ khiến vết thương rất khó lành, dễ bị nhiễm trùng máu và các biến chứng nhiễm khuẩn lan rộng khó kiểm soát.
• Bệnh nhân mắc bệnh cường giáp nhổ răng khôn hàm dưới có thể gây kích ứng mạnh, dễ đẩy người bệnh vào tình trạng khủng hoảng tuyến giápvới các biểu hiện cấp tính nguy hiểm như sốt cao, tim đập nhanh, suy tim và hôn mê sâu.

3. Nhổ răng khôn hàm dưới có nguy hiểm không?

Nhổ răng khôn hàm dưới không gây nguy hiểm đến sức khỏe hay tính mạng nếu thực hiện tại nha khoa uy tín. Tuy nhiên, do vùng xương hàm dưới đặc và cứng, các rủi ro khi nhổ răng khôn hàm dưới như tổn thương dây thần kinh, chảy máu kéo dài có thể xảy ra nếu bác sĩ có tay nghề kém hoặc nha khoa có trang thiết bị không đảm bảo.

Nhổ răng khôn hàm dưới có nguy hiểm không phụ thuộc vào 3 nguyên nhân sau:

• Trình độ bác sĩ: Nhổ răng khôn hàm dưới mọc ngầm, mọc lệch đòi hỏi bác sĩ giàu kinh nghiệm để tránh tác động đến hệ thống dây thần kinh răng dưới.
• Công nghệ nhổ răng: Công nghệ nhổ răng bằng sóng siêu âm hiện đại giúp giảm sang chấn, hạn chế sưng đau và đẩy nhanh tốc độ lành thương.
• Quy trình vô trùng: Nha khoa nhổ răng đảm bảo yếu tố vô trùng sẽ giúp tránh xảy ra tình trạng nhiễm trùng sau khi nhổ.

Tóm lại, điều cần thiết đầu tiên là bạn phải chọn cho mình một cơ sở nha khoa uy tín để nhổ răng khôn hàm dưới, cam kết thực hiện đúng quy trình để mang lại hiệu quả điều trị tốt nhất và hạn chế tối đa mọi rủi ro có thể xảy ra.

4. Những biến chứng nguy hiểm khi nhổ răng khôn hàm dưới cần lưu ý

Nhổ răng khôn hàm dưới đòi hỏi kỹ thuật cao hơn hàm trên do cấu trúc xương hàm dưới dày cứng, thế mọc phức tạp và nằm sát nhiều cấu trúc giải phẫu nhạy cảm. Nếu quy trình thực hiện không đảm bảo điều kiện vô trùng hoặc sai sót về kỹ thuật, người bệnh có thể đối mặt với các biến chứng nguy hiểm sau:

4.1. Sốc phản vệ hoặc ngộ độc thuốc gây tê

Sốc phản vệ sau khi nhổ răng khôn hàm dưới là biến chứng cấp tính đặc biệt nguy hiểm, xảy ra ngay trong hoặc sau khi tiêm thuốc tê do cơ thể quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc. Bệnh nhân sẽ có dấu hiệu mạch đập nhanh, huyết áp tụt, khó thở, co thắt phế quản, chóng mặt, vã mồ hôi và có thể mất ý thức nhanh chóng.

Vì vậy, trước khi nhổ răng khôn hàm dưới, người bệnh cần chủ động thông báo cho bác sĩ về tiền sử dị ứng, các bệnh lý nếu có.

4.2. Chảy máu kéo dài

Thông thường sau khi nhổ răng khôn hàm dưới, huyệt ổ răng sẽ rỉ máu hồng nhe nhe và tự cầm sau 1 – 2 giờ cắn chặt bông gòn để hình thành cục máu đông. Tuy nhiên, nếu máu chảy ồ ạt, không có dấu hiệu thuyên giảm vượt quá 48 giờ, kèm theo cảm giác đau nhức dữ dội. Bệnh nhân cần quay lại phòng khám ngay để bác sĩ tiến hành khâu cầm máu hoặc đặt màng sinh học cố định.

4.3. Tổn thương hệ thần kinh xương ổ dưới

Răng khôn hàm dưới thường có phần chân răng ngầm nằm sát hoặc ôm trọn lấy ống dây thần kinh răng dưới (dây thần kinh số V). Thao tác bẩy hoặc chia cắt răng thô bạo có thể làm chèn ép hoặc đứt vỡ sợi thần kinh này.

Do đó, sau khi nhổ răng khôn hàm dưới, bệnh nhân có thể gặp tình trạng tê bì, mất cảm giác hoặc ngứa ran ở vùng môi dưới, cằm, nướu răng và một nửa lưỡi. Biến chứng này có thể kéo dài vài tuần, vài tháng hoặc vĩnh viễn tùy thuộc vào mức độ tổn thương của sợi thần kinh.

4.4. Nhiễm trùng và viêm huyệt ổ răng

Biến chứng nhiễm trùng sau khi nhổ răng khôn hàm dưới  xuất phát từ việc môi trường phẫu thuật không đảm bảo vô khuẩn, dụng cụ y tế bị nhiễm khuẩn hoặc do người bệnh vệ sinh răng miệng sai cách làm giắt thức ăn vào lỗ trống sau nhổ. Lúc này, vùng nướu góc hàm sưng tấy lan rộng ra má, đau nhức dữ dội, xuất hiện ổ mủ có dịch máu, đi kèm sốt cao và nổi hạch ở cổ.

4.5. Khó há được miệng

Do răng khôn hàm dưới nằm ở góc trong cùng của cung hàm, quá trình bóc tách mô và tác động lực cơ học quá mạnh lên xương sẽ kích thích gây viêm cơ cắn, dẫn đến co thắt cơ hàm tạm thời. Người bệnh không thể mở miệng to như bình thường, gặp khó khăn lớn trong việc ăn nhai và giao tiếp. Tình trạng co cơ này thường diễn ra trong 3 – 5 ngày đầu và sẽ tự cải thiện sau khi hết sưng nề.

4.6. Nhổ sót chân răng

Trong một số ca chân răng dị dạng, cong vẹo hoặc mọc ngầm phức tạp, bác sĩ có thể vô tình “nhổ sót chấn răng”. Hậu quả là vết thương không thể đóng miệng, đau nhức âm ỉ kéo dài nhiều tuần, nướu xung quanh viêm đỏ và liên tục rỉ dịch mủ.

4.7. Viêm tủy xương hàm dưới

Viêm tủy xương hàm dưới là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất sau khi nhổ răng khôn hàm dưới khi vi khuẩn từ ổ nhiễm trùng nướu tấn công sâu vào cấu trúc tủy xương bên trong hàm dưới, gây hoại tử xương lan rộng.

Nguyên nhân gây ra biến chứng này là do môi trường nhổ răng không đảm bảo yếu tố vô khuẩn, bệnh nhân không chăm sóc vết thương kỹ.

4.8. Tổn thương răng số 7 kế cạnh

Răng số 7 hàm dưới là răng ăn nhai chủ lực và nằm ngay sát răng khôn hàm dưới. Khi răng khôn mọc lệch đâm ngang vào răng số 7, nếu bác sĩ dùng điểm tỳ bẩy răng sai kỹ thuật hoặc dùng lực quá thô bạo sẽ làm chấn thương chiếc răng này.

5. Giá nhổ răng khôn hàm dưới bao nhiêu tiền?

Giá nhổ răng khôn hàm dưới tại nha khoa I-Dent dao động từ 2.000.000 – 3.000.000 VNĐ/răng. Trong đó, giá nhổ răng khôn hàm dưới bình thường là 2.000.000 VNĐ/răng và giá nhổ răng khôn hàm dưới phức tạp là 3.000.000 VNĐ/răng. Chi phí này đã là chi phí trọn gói, đã bao gồm tư vấn, thăm khám và chụp phim. Nha khoa không cam kết phát sinh bất kỳ chi phí nào khác.

6. Lưu ý khi nhổ răng khôn hàm dưới để tránh biến chứng

Để đảm bảo ca nhổ răng khôn hàm dưới diễn ra an toàn và tránh được tối đa các biến chứng không mong muốn, bạn cần lưu ý một số điều sau.

Trước khi nhổ răng khôn hàm dưới:

• Lựa chọn nha khoa uy tín, có bác sĩ tay nghề cao, áp dụng công nghệ nhổ răng hiện đại và thăm khám kỹ lưỡng trước khi nhổ răng.
• Tránh dùng thuốc kháng sinh trước vài ngày nhổ răng vì làm tăng nguy cơ chảy máu.
• Tránh dùng chất kích thích như rượu, bia ít nhất 8 giờ trước khi nhổ răng.
• Thông báo cho bác sĩ về tình trạng sức khỏe bản thân, những loại thuốc và thực phẩm đang sử dụng.

Sau khi nhổ răng khôn hàm dưới:

• Cắn chặt miếng gạc để cầm máu.
• Chườm lạnh bên ngoài má trong 10-20 phút để giảm sưng.
• Chườm ấm từ ngày thứ 2 để giảm sưng đau
• Ăn thức ăn mềm, dễ nuốt chứ cháo, súp và uống nhiều nước.
• Uống thuốc theo chỉ định bác sĩ.
• Không chạm vào vết thương bằng tay, lưới hoặc vật cứng.
• Không súc miệng quá mạnh.
• Không sử dụng thuốc lá vì nicotine làm chậm quá trình lành thương, giảm lưu thông máu.
• Trường hợp sau khi nhổ răng khôn hàm dưới bị sốt, đau và sưng tấy nhưng không thuyên giảm hãy đến ngay nha khoa gặp bác sĩ để xử lý kịp thời.

7. Địa chỉ nhổ răng khôn hàm dưới uy tín, an toàn và không đau

Nha khoa I-Dent tự hào là địa chỉ nhổ răng khôn hàm dưới an toàn, không đau, được nhiều khách hàng tại TP.HCM tin tưởng lựa chọn bởi áp dụng công nghệ nhổ răng hiện đại, bác sĩ tay nghề cao và phòng điều trị vô trùng chuẩn Anh Quốc.

• Nha khoa sử dụng máy nhổ răng công nghệ sóng siêu âm Piezotome hiện đại, giúp hạn chế xâm lấn, lành thương nhanh và tránh biến chứng.
• Đội ngũ bác sĩ tu nghiệp tại Pháp, Ý, Mỹ có kỹ thuật chuyên môn cao, đảm bảo xử lý các ca nhổ răng khôn hàm dưới từ đơn giản đến phức tạp một cách êm ái.
• Phòng điều trị vô trùng, riêng tư đạt chuẩn Vương quốc Anh, đảm bảo khách hàng tránh bị lây nhiễm chéo.

Tóm lại, nhổ răng khôn hàm dưới không nguy hiểm nếu nhổ răng tại nha khoa uy tín có bác sĩ chuyên môn giỏi và trang thiết bị hiện đại. Ngoài ra, bạn nên nhổ răng khôn hàm dưới hay không sẽ tùy thuộc vào chỉ định của bác sĩ, vì vậy bạn nên đến nha khoa để gặp bac sĩ chụp X-quang, kiểm tra và tư vấn cụ thể.