Không nhổ răng khôn có sao không? Khi nào phải nhổ? 

Răng khôn (hay còn gọi là răng số 8) thường mọc gây đau nhức, ảnh hưởng đến đời sống sinh hoạt. Bác sĩ thường chỉ định nhổ bỏ răng khôn để tránh biến chứng về sau. Tuy nhiên, đa số mọi người đều mang tâm lý sợ hãi khi nhổ bỏ răng này. Vậy, không nhổ răng khôn có sao không? Thực tế, không nhổ răng khôn có thể dẫn đến sâu răng số 7, viêm lợi trùm, xô lệch hàm hoặc tạo nang xương hàm. Tuy nhiên, nếu răng khôn mọc thẳng, khỏe mạnh, vệ sinh được và không gây biến chứng thì không cần nhổ.

1. Răng khôn có tác dụng gì? 

Răng khôn là răng số 8 (răng cối lớn thứ 3) nằm vị trí trong cùng của mỗi góc hàm. Răng khôn là răng mọc muốn nhất, xuất hiện trong khoảng độ tuổi 17 – 25 tuổi và giai đoạn mọc răng khôn thường gây đau nhức khó chịu. Mỗi người trưởng thành có 4 răng khôn, mỗi hàm 2 chiếc. Về chức năng, răng khôn không có bất kỳ chức năng thẩm mỹ hay ăn nhai nào.

2. Không nhổ răng khôn có sao không?

Răng khôn thường chỉ bắt đầu mọc lên khi cấu trúc xương hàm đã phát triển toàn diện và mô nướu đã trở nên cực kỳ dày chắc. Chính sự “chật chội” về không gian lẫn sự vững chãi của nướu là nguyên nhân gây ra những cơn đau nhức khó chịu cho người bệnh.

Trong hầu hết các trường hợp mọc răng số khôn, tiểu phẫu nhổ răng khôn được xem là giải pháp tối ưu và triệt để nhất nhờ mang lại những lợi ích vượt trội sau:

• Giải thoát khỏi cơn đau: Loại bỏ tận gốc tác nhân kích ứng, cắt đứt các cơn đau nhức âm ỉ hoặc dữ dội vùng góc hàm để trả lại sự thoải mái trong sinh hoạt hàng ngày.

• Ngăn chặn viêm nhiễm diện rộng: Triệt tiêu nguy cơ viêm lợi trùm, sưng tấy nướu hôi miệng hoặc hình thành các ổ áp-xe nguy hiểm do vi khuẩn bám dính ở vùng sâu khuất khó vệ sinh.

• Bảo vệ răng số 7 kề bên: Ngăn ngừa tình trạng răng khôn mọc lệch, mọc ngang đâm hỏng chân răng, gây sâu răng hoặc làm tiêu xương, lung lay chiếc răng ăn nhai chủ lực bên cạnh.

Không nhổ răng khôn không sao nếu chiếc răng khôn đó mọc thẳng, đủ chỗ, không đau và dễ vệ sinh. Còn nếu răng khôn mọc lệch, mọc ngầm gây đau nhức, mọc chèn ép răng số 7  mà không nhổ răng khôn thì có thể gây ra các vấn đề bệnh lý răng miệng.

3. Khi nào cần thiết nhổ răng khôn?

Nhổ răng khôn là thủ thuật nha khoa phổ biến nhằm ngăn ngừa biến chứng và bảo vệ toàn diện sức khỏe răng miệng. Dưới đây là những trường hợp cụ thể được bác sĩ nên loại bỏ sớm:

• Răng khôn bị sâu bệnh, viêm nướu: Răng khôn bị sâu, mắc bệnh viêm nha chu hoặc viêm lợi trùm gây đau nhức kéo dài, tạo ổ chứa vi khuẩn có nguy cơ lây lan sang các răng lân cận.

• Răng khôn mọc lệch, mọc ngầm: Răng mọc lệch hướng, đâm ngang vào chân răng số 7 (răng hàm lớn chủ lực), làm xô lệch toàn bộ cung hàm và gây sai lệch khớp cắn.

• Gây tổn thương cấu trúc hàm: Răng khôn mọc ngầm gây đau đớn, viêm nhiễm tái phát nhiều lần, tiềm ẩn nguy cơ hình thành u nang hoặc các ổ áp-xe nguy hiểm trong xương hàm.

• Tạo khe giắt thức ăn: Vị trí giữa răng khôn và răng số 7 tạo thành khe kẹt lớn khiến thức ăn thường xuyên dắt lại, làm tăng nguy cơ sâu răng và viêm nướu vùng kẽ.

• Răng mọc thẳng có hình dạng bất thường: Dù mọc thẳng nhưng răng khôn có hình thể dị dạng, kích thước bất thường khiến việc vệ sinh khó khăn, dễ mắc kẹt thức ăn gây hôi miệng và viêm nhiễm.

• Răng khôn không có răng đối diện: Răng mọc lên nhưng không có răng hàm đối diện ở hàm trên/hàm dưới để ăn khớp, dẫn đến hiện tượng răng trồi dài quá mức, làm cản trở khớp cắn và ảnh hưởng chức năng nhai.

• Viêm lợi trùm kéo dài: Răng khôn bị phần nướu trùm lên trên, gây sưng đau định kỳ và làm người bệnh gặp nhiều khó khăn khi chải răng vệ sinh hàng ngày.

4. Hậu quả nếu không nhổ răng khôn khi có chỉ định

Không nhổ răng khôn bị mọc lệch, mọc ngầm, mọc nghiêng gây đau nhức khi có chỉ định từ bác sĩ có thể gây ra những biến chứng: Viêm lợi và nhiễm trùng tái phát, tiêu xương hàm, chèn ép và tiêu chân răng số 7, răng chen chúc lệch cung và viêm mô tế bào lan rộng.

Cụ thể, dưới đây là chi tiết những biến chứng nếu không nhổ răng khôn theo chỉ định bác sĩ:

2.1. Viêm lợi và nhiễm trùng tái phát

Viêm lợi trùm và nhiễm trùng tái phát là biến chứng phổ biến và thường xuyên nhất khi không nhổ răng khôn mọc chìm dưới nướu. Tình trạng này xảy ra khi vi khuẩn tích tụ trong túi nướu bao quanh thân răng chưa mọc hoàn toàn.

Cụ thể, khi răng khôn mọc chưa hoàn toàn, một phần thân răng còn chìm dưới nướu tạo thành “túi” kín, môi trường lý tưởng cho vi khuẩn kỵ khí sinh sôi. Thức ăn dễ mắc kẹt vào đây và không thể làm sạch bằng bàn chải thông thường, điều này dẫn đến tình trạng viêm lợi, đau nhức và nhiễm trùng.

2.3. Gây chèn ép và tiêu chân răng số 7

Việc trì hoãn nhổ răng khôn mọc lệch, mọc ngầm còn là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tình trạng tiêu xương hàm nghiêm trọng. Khi răng khôn mọc không đúng vị trí, chúng tạo ra các “túi lợi” đọng thức ăn, gây viêm nhiễm và phá hủy ổ xương xung quanh. Nguy hiểm hơn, tình trạng viêm nha chu do răng số 8 có thể lan rộng, làm tiêu vách xương nâng đỡ và gây lung lay răng số 7 kế cận.

2.4. Răng chen chúc, mọc lệch

Răng khôn để lâu không nhổ có thể đẩy các răng phía trước về phía trước, gây chen chúc, lệch cung hàm. Khi răng khôn mọc chen lấn trong không gian hàm đã kín, lực đẩy truyền lên dây chằng nha chu của các răng kế cận, làm chúng dần dịch chuyển. Hậu quả là các răng cửa bắt đầu xô lệch nhau, răng nanh chênh ra ngoài hoặc cung hàm mất đều.

2.5. Viêm mô tế bào lan rộng

Viêm mô tế bào lan rộng từ ổ nhiễm trùng răng khôn là biến chứng nguy hiểm đến tính mạng nếu không được cấp cứu kịp thời. Khi viêm lợi trùm không được điều trị, vi khuẩn từ khoang nướu lan vào các khoang mô mềm sâu hơn. Lúc này. người bệnh xuất hiện sưng mặt, cứng hàm, không mở miệng được, sốt cao và khó nuốt.

3. Nhổ răng khôn có nguy hiểm không?

Nhổ răng khôn không nguy hiểm khi được thực hiện đúng kỹ thuật tại nha khoa uy tín có bác sĩ tay nghề cao và trang thiết bị hiện đại. Tuy nhiên, như mọi can thiệp y tế, nhổ răng khôn đi kèm một số rủi ro nhất định cần hiểu rõ để chuẩn bị tâm lý và lựa chọn đúng thời điểm. Các rủi ro phổ biến nhất khi nhổ răng khôn bao gồm:

• Viêm ổ răng khô (dry socket): Xảy ra khi cục máu đông bảo vệ hố nhổ bị bong trước khi lành. Biểu hiện: đau dữ dội từ ngày 3–4, có thể lan lên tai. Cần quay lại nha khoa để xử lý.
• Tê tạm thời dây thần kinh hàm dưới: Dây thần kinh nằm gần chân răng số 8 hàm dưới, có thể bị kích ứng trong quá trình nhổ, dẫn đến tê môi, cằm, lưỡi tạm thời. Tình trạng này rhường tự hồi phục trong vài tuần đến vài tháng.
• Nhiễm trùng hậu phẫu: Tỷ lệ nhiễm trùng sau nhổ răng chỉ khoảng 1,4% theo nghiên cứu PMC (2021), và có thể điều trị hiệu quả bằng kháng sinh nếu phát hiện sớm.
• Chảy máu kéo dài: Thường tự cầm trong 24–48 giờ nếu tuân thủ đúng hướng dẫn sau nhổ; trường hợp kéo dài cần thăm khám lại.

Tóm lại, câu hỏi “không nhổ răng khôn có sao không?” thì câu trả lời là nếu răng khôn mọc ngầm, mọc lệch gây đau nhức gây khó khăn cho việc vệ sinh răng miệng thì nên loại bỏ sớm để tránh nguy cơ không mong muốn về sau. Còn nếu răng khôn mọc thẳng, đúng vị trí, có răng đối diện ăn khớp tốt và hoàn toàn không gây đau nhức hay ảnh hưởng đến chức năng nhai thì bạn có thể giữ lại răng mà không cần can thiệp tiểu phẫu.