
[GIẢI ĐÁP]: Có Nên Nhổ Răng Khôn Không?
Cố vấn chuyên môn:TS.BS.CKII Nguyễn Hiếu Tùng
- Giám đốc Nha khoa I-DENT
- 10 năm tu nghiệp tại Pháp - hơn 10.000 ca Implant thành công
- Giấy phép hành nghề số 0002468/TG – CCHN
Răng khôn là những răng thường mọc cuối cùng trên hàm nên thường gây đau nhức, viêm nhiễm. Vì vậy, nhiều người thắc mắc: Có nên nhổ răng khôn không? Thực tế, có nên nhổ răng khôn hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Nếu răng mọc lệch gây biến chứng thì nên nhổ, còn nếu mọc thẳng không gây đau, dễ vệ sinh và không mắc bệnh lý răng miệng thì không cần loại bỏ.
1. Răng khôn nằm ở vị trí nào?
Răng khôn (hay còn gọi là răng số 8) là chiếc răng mọc cuối cùng ở sau nướu ở cuối cùng của mỗi cung hàm. Răng khôn thường mọc vào độ tuổi 18-25 và mỗi người thường có 4 chiếc răng khôn nằm ở 4 góc hàm. Răng khôn thường mọc sai cách do độ tuổi này 28 chiếc răng vĩnh viễn đã mọc hoàn chỉnh.
Vì vậy, răng khôn thường có xu thế mọc ngầm, mọc lệch, đâm ngang, gây ra các vấn đề như: viêm nhiễm, đau nhức, ảnh hưởng răng kế cận và xô lệch hàm.
Bạn có thể nhận biết dấu hiệu răng khôn bắt đầu mọc qua các đặc điểm sau:
- Hàm đau nhức: Do răng khôn bắt đầu nhú lên, kéo dài cho đến khi răng mọc hoàn chỉnh.
- Nướu sưng đỏ: Răng khôn không đủ vị trí mọc nên mọc chìm trong lợi, gây sưng đỏ và chảy máu khi đánh răng.
- Khó há miệng và sốt: Quá trình mọc răng khôn thường đi kèm tình trạng nướu bị sưng đỏ nên nhiều người cảm thấy khó khăn khi há miệng. Một số trường hợp còn bị sốt khi mọc răng khôn.
2. Có nên nhổ răng khôn không?
Theo hiệp hội nha khoa Hoa Kỳ, bạn nên nhổ răng khôn nếu chúng mọc lệch ảnh hưởng răng bên cạnh, gây viêm nhiễm tái phát hoặc tạo khe giắt thức ăn không thể vệ sinh sạch. Ngược lại, bạn không nhất thiết phải nhổ răng khôn nếu chúng mọc thẳng đúng vị trí, có đủ không gian, không gây đau nhức và có thể vệ sinh răng miệng dễ dàng.
1.1. Trường hợp nên nhổ răng khôn
Cụ thể, việc nhổ răng khôn là điều nên làm và cần thiết trong các trường hợp sau:
-
- Răng khôn mọc lệch, mọc ngang hoặc mọc ngầm trong xương hàm gây tổn thương cho răng số 7, dẫn đến tiêu xương và sâu răng ở vùng tiếp xúc.
- Triệu chứng như đau nhức liên tục, sưng nướu quanh răng khôn, chảy máu nướu hoặc có mùi hôi từ vùng răng khôn.
- Răng khôn khó vệ sinh sạch sẽ bằng bàn chải thông thường tạo môi trường cho vi khuẩn phát triển, gây sâu răng và viêm nướu.
- Răng khôn bị sâu nặng, lan rộng vào tủy gâyt đau buốt dữ dội.
- Bác sĩ chỉnh nha chỉ định nhổ răng khôn trước hoặc trong quá trình niềng răng, nhằm tạo không gian cho các răng di chuyển về đúng vị trí.
- Răng khôn có nang hoặc u nang.

1.2. Trường hợp không nhất thiết phải nhổ răng khôn
Dưới đây là trường hợp chi tiết có thể giữ lại răng khôn và không cần nhổ:
- Răng khôn mọc thẳng và đủ chỗ, vuông góc với răng số 7, có đủ diện tích trong cung hàm và không gây áp lực lên các răng bên cạnh.
- Răng khôn đảm bảo chức năng ăn nhai, có thể nghiền nát thức ăn.
- Răng khôn dễ vệ sinh, không bị kẹt thức ăn, không bị sâu và viêm nhiễm.
- Răng khôn bị sâu nhẹ có thể thực hiện hàn trám răng.
2. Nhổ răng khôn có ảnh hưởng gì không?
Nhổ răng khôn an toàn và không ảnh hưởng xấu đến sức khỏe nếu được thực hiện bởi bác sĩ có kỹ thuật giỏi. Khi chiếc răng khôn bắt đầu gây ra những cơn đau nhức dữ dội, việc chủ động đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt là điều vô cùng cần thiết. Tại phòng khám, bác sĩ sẽ tiến hành chụp X-quang để khảo sát toàn diện vị trí, hướng mọc cũng như cấu trúc chân răng, từ đó đưa ra chỉ định có cần loại bỏ chiếc răng này hay không.
Khi nhổ răng khôn, bác sĩ sẽ tiến hành gây tê cục bộ nhằm vô cảm hoàn toàn vùng răng cần xử lý. Trong quá trình thao tác, bạn sẽ không cảm thấy đau. Sau khi hoàn thành việc nhổ răng, bạn sẽ cảm thấy đau nhẹ đến trung bình, sưng tấy và bầm tím nhẹ ở cả bên trong lẫn bên ngoài má. Các triệu chứng này thông thường sẽ biểu hiện rõ rệt nhất trong 3 ngày đầu tiên và có thể kéo dài, giảm dần trong vòng 2 tuần
Tuy nhiên như mọi thủ thuật nha khoa khác, nếu nhổ răng khôn không đúng kỹ thuật và chăm sóc sau nhổ răng sai cách có thể gặp tình trạng đau và chảy máu kéo dài, nhiễm trùng, viêm ổ răng khô hay thậm chí là tổn thương dây thần kinh.
Cụ thể dưới đây là những biến chứng có thể xảy ra sau khi nhổ răng khôn:
- Đau nhức kéo dài: Sau khi nhổ răng khôn, cảm giác đau nhức là bình thường và sẽ kéo dài 2-3 ngày. Nếu cảm giác đau kéo dài thì đây có thể là biến chứng sau khi nhổ răng.
- Chảy máu kéo dài: Nếu bác sĩ nhổ răng xảy ra sai sót thì có thể dẫn đến tình trạng chảy máu kéo dài sau khi nhổ răng khôn.
- Nhiễm trùng: Việc sử dụng dụng cụ nhổ răng chưa được vô trùng sẽ dẫn đến nhiễm trùng sau khi nhổ răng khôn, gây ra cảm giác đau nhức ê ẩm, khó ăn khi ăn uống, gây ra nhiều bệnh lý khác hay thậm chí nhiễm trùng máu.
- Tổn thương dây thần kinh: Có nhiều dây thần kinh xung quanh răng khôn nên việc nhổ răng không đúng cách, không đũng kỹ thuật có thể tổn thương dây thần kinh, gây tê bì nướu, môi, má, cằm lưỡi,..

3. Lưu ý gì sau khi nhổ răng khôn?
Để vết thương mau chóng phục hồi và giảm cảm giác đau đớn sau khi nhổ răng khôn bạn cần lưu ý về cách chăm sóc, ăn uống và tuân thủ mọi hướng dẫn của bác sĩ, cụ thể như sau:
- Tuân thủ mọi hướng dẫn của bác sĩ sau khi nhổ răng khôn về cách ăn uống đồ ăn mềm, dễ nhai nuốt và vệ sinh đúng cách.
- Uống thuốc đúng liều mà bác sĩ đã kê đơn và không tự ý dừng thuốc hay mua thuốc giảm đau mà chưa có sự đồng ý từ bác sĩ.
- Trường hợp gặp tình trạng đau, chảy máu kéo dài kèm sốt thì bạn nên đến gặp bác sĩ ngay để kiểm tra, điều trị kịp thời để ngăn ngừa biến chứng.
- Tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ để theo dõi vết thương.

Tóm lại, có nên nhổ răng khôn hay không còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Nếu răng khôn mọc thẳng, dễ vệ sinh và không mắc bệnh lý sâu răng và có thể ăn nhai bình thường thì không nhất thiết phải nhổ. Hơn hết Bạn nên đến nha khoa để gặp bác sĩ kiểm tra, chụp phim X-quang để được tư vấn một cách chính xác.
CHUYÊN SÂU IMPLANT DÀNH CHO NGƯỜI VIỆT
- Cơ sở 1:19V Nguyễn Hữu Cảnh, P.19, Q.Bình Thạnh, TP.Hồ Chí Minh
- Cơ sở 2:193A-195 Hùng Vương, P.9, Quận 5, TP.Hồ Chí Minh
- Cơ sở 3:83 Đường số 3 Khu dân cư Cityland, P.10, Q.Gò Vấp, TP.Hồ Chí Minh